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Diagnostica
Differenze fra centri diabetologici: misurazioni, utilizzo e terapia in funzione dei valori di HbA1c
Traduzione di Stefano Paolocci
Ventuno centri pediatrici specializzati in diabetologia di 17 differenti nazioni , hanno condotto uno studio basato sull'utilizzo del valore grezzo (misurato presso un'unica clinica centralizzata) dell'emoglobina glicata (HbA1c), in funzione della gestione del diabete su un periodo di 3 anni.
L'emoglobina glicosilata è stata misurata una prima volta nel 1995 a 2.780 pazienti di età compresa fra 0 e 18 anni, ed una seconda volta nel 1998 a 2.101 pazienti con età compresa fra gli 11 e i 18 anni.
I risultati hanno evidenziato una vistosa differenza nella misurazione delle concentrazioni di HbA1c fra differenti centri, differenze che sono rimaste tali in relazione al sesso, all'età e alla durata del diabete. Inoltre, mentre tre cliniche hanno migliorato sensibilmente la misurazione e l'utilizzo dei dati derivanti dall'emoglobina glicosilata durante i tre anni, quattro fra esse hanno peggiorato in modo sensibile.
Durante i tre anni d'osservazione, le dosi di insulina prescritte hanno subito un aggiustamento di 0.076 U/kg, mentre il numero di iniezioni è aumentato di 0.23 al giorno.
Tutto ciò non ha comportato un miglioramento nel controllo glicemico, se non in alcuni sporadici casi, a conferma che l'intensificazione della terapia insulinica non sempre si traduce in un ottimo controllo glicometabolico.
Tratto da: Children With Diabetes - Fonte: Diabetes Care 2001 Aug;24(8):1342-7
Data ultimo aggiornamento: Martedì, 21 Agosto 2001 6:30:00
Traduzione e adattamento a cura di: Stefano Paolocci
URL: http://www.progettodiabete.org/news/n2001_076.html
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