Diabete e gravidanza
I livelli di glucosio variano in gravidanza a seconda del tipo di diabete
A cura di Angela Colosimo
Nel primo studio sulla necessità del monitoraggio glicemico costante durante la gravidanza al fine di esaminare i cambiamenti nei livelli di glucosio, i ricercatori hanno rilevato che i livelli di controllo glicemico differiscono in modo significativo fra le donne con diabete di tipo 1 e quelle con diabete di tipo 2.
Su un unico aspetto, comunque, i due gruppi non differiscono. Nella fondamentale fase dell’inizio della gravidanza, le donne diabetiche hanno livelli glicemici normali per una media di solo mezz’ora al giorno, un aspetto “particolarmente allarmante” che i ricercatori hanno sottolineato nel numero di Novembre di Diabetes Care.
La Dr.ssa Helen R. Murphy ed i suoi colleghi dell’Ipswich Hospital del Regno Unito, hanno analizzato i dati di ripetuti controlli glicemici di 7 giorni rilevati nel corso di ogni trimestre della gravidanza in 40 donne con diabete di tipo 1 e 17 donne con diabete di tipo 2.
I ricercatori hanno trovato che man mano che le gravidanze avanzavano, più tempo era passato con glicemie in un range normale (da 70 mg/dL a 140 mg/dL), e che le donne con diabete di tipo 2 hanno trascorso circa un terzo in più di tempo con un range normale di livelli glicemici piuttosto che le donne con diabete di tipo 1.
Elevati livelli di glucosio (superiore a 140 mg/dL) o iperglicemia, sono diminuiti man mano che le gravidanze avanzavano, con le diabetiche di tipo 2 che hanno trascorso con livelli elevati di glucosio solo due terzi del tempo rispetto alle donne con diabete di tipo 1. Il diabete di tipo 2 è stato anche associato a durate più brevi di iperglicemia grave (> 200 mg/dL).
Nonostante la proporzione di tempo trascorso con bassi livelli di glucosio nel sangue (ipoglicemia), definita come livelli di glicemia inferiori a 70 mg/dL, non sia cambiata in modo significativo nel corso della gravidanza, le donne con diabete di tipo 1 hanno trascorso più tempo in ipoglicemia rispetto alle donne con diabete di tipo 2.
Questi risultati, concludono i ricercatori, illustrano come sia difficile mantenere modelli standard di terapia per tenere sotto controllo i livelli di glucosio, in particolare nelle donne con diabete di tipo 1.
Questa informazione è importante per i medici di famiglia e gli altri professionisti che stanno cercando di massimizzare il controllo glicemico e per i ricercatori che cercano di migliorare le cure per le donne diabetiche in stato di gravidanza.
Tratto da Reuters Health - Fonte: Diabetes Care, 30:2785-2791, 2007
Traduzione e adattamento a cura di Angela ColosimoData ultimo aggiornamento: Mercoledì, 19 Dicembre 2007 6:30:00
URL: http://www.progettodiabete.org/news/2007/n2007_087.html