Screening
Normali livelli glicemici a digiuno e diabete di tipo 2 nei giovani
A cura di Anna Manetti
Il livello glicemico normale a digiuno è stato recentemente fissato a non più di 100 mg/dl. Non era chiaro se i livelli glicemici più alti, entro i limiti della norma potessero far prevedere, indipendentemente da altri fattori, il diabete di tipo 2 nei giovani adulti.
Uno studio condotto dallo Sheba Medical Center di Tel-Hashomer (Israele), ha raccolto dati da visite mediche, misurazioni del sangue, informazioni sullo stile di vita e sullo stato fisico di militari israeliani di età fra 26 e 45 anni.
Sono stati riscontrati 208 casi di diabete di tipo 2 durante un follow-up dal 1992 al 2004 fra 13.163 soggetti che avevano livelli glicemici a digiuno inferiori ai 100 mg/dl.
Un modello a variazione multipla secondo l’età, i precedenti familiari di diabete, l’indice di massa corporea, il livello di attività fisica, lo status di fumatore ed i livelli di trigliceridi, ha rivelato un rischio progressivamente crescente di diabete di tipo 2 negli uomini con livelli glicemici di 87 mg/dl o più, rispetto a quelli il cui livello glicemico era inferiore a 81 mg/dl.
In tali modelli, gli uomini con livelli di trigliceridi di 150 o più mg/dl, associati a livelli glicemici a digiuno fra 91 e 99 mg/dl, avevano un rapporto di rischio di 8.23 per il diabete, rispetto a quelli con livelli di trigliceridi minori di 150 mg/dl associati a livelli glicemici minori di 86 mg/dl. L’effetto combinato di un indice di massa corporea (il peso in kg. diviso il quadrato dell’altezza in metri) di 30 o più e di un livello glicemico a digiuno fra 91 e 99 mg/dl dava un rapporto di rischio di 8.29, a confronto con un indice di massa corporea minore di 25 ed un livello glicemico minore di 86 mg/dl.
In conclusione, i livelli glicemici (a digiuno) più alti, pur entro le variazioni considerate normali, costituiscono un fattore di rischio indipendente di diabete di tipo 2 fra gli uomini giovani e tali livelli possono aiutare a identificare, insieme all’indice di massa corporea ed ai livelli di trigliceridi, gli uomini apparentemente sani a maggior rischio di diabete.
Fonte: N Engl J Med. 6 Ottobre 2005 353 (14):1454-62
Traduzione e adattamento a cura di Anna ManettiData ultimo aggiornamento: Mercoledì, 19 Ottobre 2005 6:30:00
URL: http://www.progettodiabete.org/news/2005/n2005_060.html