Complicanze croniche
Il dolore da neuropatia periferica provoca una menomazione notevole
A cura di Anna Manetti
Una recente ricerca è riuscita a documentare il considerevole aggravio delle condizioni e il non ottimale controllo del dolore nei pazienti con neuropatia diabetica periferica (DPN). Nancy Brandenburg, responsabile di questa ricerca, ha presentato i risultati al 57° Congresso annuale dell’American Academy of Neurology.
Brandenburg ed i suoi colleghi hanno analizzato i risultati dei questionari riempiti da 245 pazienti con neuropatia diabetica periferica, coinvolti nella sperimentazione dai loro medici di base, endocrinologi, specialisti di terapia del dolore o neurologi, durante una visita programmata regolarmente. Il questionario mirava a determinare l’aggravio delle condizioni causato dal dolore nei pazienti con DPN.
Tutti i soggetti esaminati avevano un’accertata polineuropatia distale simmetrica da almeno tre mesi, un’età di almeno 18 anni ed erano seguiti dal medico, che li aveva coinvolti nell’indagine, da più di tre mesi. I risultati indicano che il 62.7% dei partecipanti soffriva di altri problemi cronici, che provocavano dolore muscolo-scheletrico, e che il 25.5% aveva anche altre condizioni di neuropatia dolorosa.
I pazienti in questa ricerca hanno denunciato un notevole stato doloroso; i gradi di dolore medi e quelli del dolore più acuto erano di 4 o più su una scala in cui 0 si riferiva a “mancanza di dolore o dolore leggero che non crea problemi”, mentre 10 indicava il dolore “più forte immaginabile, tale da bloccare completamente”.
Più del 60% dei pazienti riferiva di livelli di dolore da moderati a elevati tale da interferire nelle attività in genere (60.4%), nell’umore (62.8%), nella capacità di camminare (71.3%), nel lavoro (67%), nel sonno (64%) e nella qualità della vita (62.8%). Durante i tre mesi precedenti alla partecipazione a questa ricerca, il 59.5% dei pazienti avevano consultato un medico almeno due volte ed il 41% erano dovuti ricorrere almeno quattro volte a visite mediche a causa della DPN. Nella settimana precedente, il 56.1% aveva assunto almeno una volta (e il 33% due volte) farmaci da banco per combattere il dolore da DPN. Quasi la metà (47.8%) dei pazienti ha riferito di usare sia medicinali con prescrizione medica che farmaci da banco. La metà usava antinfiammatori non steroidei, che non hanno efficacia dimostrata contro il dolore da DPN.
La polineuropatia distale simmetrica sensorimotoria è la più comune di tutte le forme di neuropatia e colpisce fra il 16.3% ed il 50% dei pazienti diabetici. Molti di essi avvertono un dolore cronico neuropatico, caratterizzato da sensazioni di bruciore, formicolio, scossa elettrica o di dolore improvviso e acuto che inizia nei piedi e può progredire ai polpacci, alle dita e alle mani.
Tratto da: Doctor’s Guide - Fonte: DG Dispatch
Data ultimo aggiornamento: Martedì, 10 Maggio 2005 6:30:00
Traduzione e adattamento a cura di Anna Manetti
URL: http://www.progettodiabete.org/news/2005/n2005_031.html