Eziopatogenesi
Infezione pertossica nell'infanzia e successiva manifestazione del diabete di tipo 1
A cura di Valentina Maria Cambuli
La pertosse è stata considerata, ma non provata, come un rischio per la manifestazione del diabete di tipo 1. Alcuni studi hanno indagato l’insorgenza del diabete di tipo 1 nei bambini ma non negli adulti, che avessero contratto la pertosse in età infantile.
Uno studio condotto dalla Royal Free and University College Medical School di Londra ha invece studiato l’associazione fra l’esposizione alla pertosse e il diabete tipo 1, prolungando il follow-up nell’età adulta. Più precisamente è stata condotta una analisi longitudinale di 16.820 membri (di cui 100 già affetti da diabete mellito tipo 1) divisi in due gruppi. Il primo è stato seguito dalla nascita fino ai 30 anni d’età e l'altro dalla nascita fino ai 42 anni.
Nella analisi statistica sono state considerate, oltre alla pertosse e al vaccino anti-pertossico, anche le comuni malattie esantematiche dell’infanzia e le rispettive vaccinazioni come variabili associate alla manifestazione del diabete di tipo 1.
La regressione di Cox ha dimostrato un rischio relativo per manifestazione del diabete di tipo 1 (qualunque età d’esordio) di 2.21 (95%CI: 1.35-3.59) nei pazienti che avevano contratto la pertosse e di 0.73 (95%CI: 0.49-1.05) in quelli che erano stati vaccinati per la stessa malattia. Se l’esordio del diabete era avvenuto dopo i 10 anni d’età, si aveva un rischio di 2.59 (95%CI: 1.56-4.30) per chi aveva avuto la pertosse e di 0.63 (95%CI: 0.42-0.94) per chi era stato immunizzato. Nessuna della altre infezioni o immunizzazione era significativamente associata con il diabete di tipo 1.
In conclusione, l’infezione pertossica potrebbe essere un rischio per il diabete di tipo 1 e la vaccinazione potrebbe conferire una protezione.
Fonte: Diabet Med 19, 986-993 (2002)
Traduzione e adattamento cura di Valentina Maria CambuliData ultimo aggiornamento: Lunedì, 13 Gennaio 2003 6:30:00
URL: http://www.progettodiabete.org/news/2003/n2003_003.html