Menopausa
La terapia ormonale sostitutiva nelle donne diabetiche
A cura di Silvia Demartini
Le donne diabetiche che assumono una terapia ormonale sostitutiva (HRT, Hormone Replacement Therapy) hanno un miglior controllo glicemico e un miglior profilo lipidico rispetto alle donne diabetiche che non fanno uso di HRT.
È quanto emerge dai risultati di uno studio pubblicato sul numero di ottobre 2002 della rivista medica "Diabetes Care".
Tali risultati positivi sulla HRT fanno seguito a quelli negativi, riportati recentemente nel mese di luglio e riguardanti l'aumentato rischio di cancro mammario e malattie cardiovascolari in donne che fanno uso di HRT (JAMA 2002; 288: 321-333).
Nello studio guidato dal Dr. Carlos J. Crespo della State University of New York (Buffalo), sono stati analizzati i dati di 2786 donne in post-menopausa che hanno partecipato ad un programma di sorveglianza statunitense denominato Third National Health and Nutrition Examination Survey, condotto dal 1988 al 1994.
In base ai dati, le donne diabetiche in età post-menopausale hanno mostrato un profilo lipidico peggiore rispetto a quelle non diabetiche.
Nelle donne diabetiche, l'uso di HRT è risultato associato a livelli più bassi di colesterolo totale, colesterolo non-HDL, apoA, fibrinogeno, glucosio ed emoglobina glicosilata, rispetto alle donne diabetiche che non hanno fatto uso di HRT.
Nelle donne non diabetiche, l'uso di HRT è risultato associato a livelli significativamente più bassi di colesterolo non-HDL e a livelli significativamente più alti di colesterolo-HDL, rispetto alle donne che non hanno fatto mai uso di HRT o che ne hanno fatto uso in passato.
In base a quanto ipotizzato dal Dr. Crespo, sebbene l'uso di HRT sia associato ad alcuni rischi, potrebbero esserci categorie di donne in cui tali rischi sono tenuti lontani dall'uso di HRT; e i dati dello studio indicano che le donne diabetiche potrebbero essere una di tali categorie.
Riferimenti:
Crespo CJ et al.: Hormone Replacement Therapy and Its Relationship to Lipid and Glucose Metabolism in Diabetic and Nondiabetic Postmenopausal Women: Results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III) Diabetes Care 2002; 25: 1675-1680 (abstract)Glossarietto:
Terapia Ormonale Sostitutiva: Molte donne, durante e dopo la menopausa, adottano una terapia a base di estrogeni per alleviare alcuni sintomi tipici di questo periodo. Se usata come intervento preventivo, la terapia sostitutiva riduce il rischio di fratture dovute a osteoporosi e dei disturbi coronarici, mentre è associata ad un modesto aumento del rischio di cancro al seno. Inoltre, l'aumento di estrogeni aumenta il rischio di cancro all'endometrio, annullato però se si associa ad essa l'uso di progestinici.
Tratto da: Giofil
Data ultimo aggiornamento: Martedì, 8 Ottobre 2002 6:30:00
A cura di Silvia Demartini
URL: http://www.progettodiabete.org/news/2002/n2002_098.html