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Screening
Glicemia basale inadeguata nello screening per i rischi cardiovascolari
Traduzione di Vera Bacchion
Alcuni ricercatori di Taiwan riferiscono che c'è soltanto un piccolo nesso tra alterata glicemia a digiuno (IFG) e alterata tolleranza al glucosio (IGT) nei pazienti ad alto rischio per il diabete. Inoltre, stimano che il test della glicemia a digiuno, da solo, tralascerebbe i 2/3 dei pazienti con fattori di rischio cardiovascolare.
Il Dr. Pesus Chou, del National Yang-Ming University di Tapei (Taiwan), e colleghi hanno usato una strategia di screening a 2 tempi per comparare i rischi metabolici tra pazienti con IFG e quelli con IGT.
I ricercatori hanno prima identificato 1.855 soggetti senza una precedente diagnosi di diabete, con una glicemia compresa tra 100 e 140 mg/dl. È poi stato chiesto a questi pazienti di sottoporsi ad un test da carico orale di glucosio (OGTT), completato da 1.456 pazienti.
Come riportato nella pubblicazione di Gennaio del Journal of Clinical Epidemiology, i ricercatori hanno osservato un nesso tra IFG e IGT solamente nel 20.8% dei pazienti.
Quelli con IFG isolato non presentavano aspetti clinici associati con profili di rischio cardiovascolare.Comunque, gli uomini con IGT avevano indice di massa corporea (BMI), rapporto vita-fianchi, trigliceridi e pressione arteriosa sistolica elevati. Le donne con IGT avevano, invece, BMI, trigliceridi e pressione arteriosa diastolica elevata, e colesterolo HDL basso.
"Se la definizione di IFG è stata usata solo per lo screening dell’intolleranza al glucosio, circa il 66.6% dei soggetti con IGT (ad esempio, isolato IGT con alterata glicemia dopo 2 ore dal carico e normale glicemia basale) con rischi cardiovascolari non sono stati individuati", affermano gli autori.
Essi ritengono che i loro risultati indichino che "il secondo grado dello screening dell’OGTT potrebbe essere essenziale nell’identificare i soggetti con rischio di malattie cardiovascolari".
Tratto da: Reuters Health - Fonte: J Clin Epidemiol 2002;55:19-24.
Traduzione e adattamento a cura di: Vera BacchionData ultimo aggiornamento: Venerdì, 15 Marzo 2002 6:30:00
URL: http://www.progettodiabete.org/news/2002/n2002_033.html
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