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Complicanze
Crisi ipoglicemiche nei bambini e deficit intellettivo in età adulta
Traduzione di Giuseppe Perillo
Un gruppo di pediatri Svizzeri ha recentemente divulgato la notizia per cui non esisterebbe un’apparente associazione tra le crisi ipoglicemiche nei bambini diabetici ed un successivo sviluppo deficitario dell’intelligenza. I fattori di rischio sono molto probabilmente dovuti al sesso, all’età e alla condizione metabolica all’atto della diagnosi nonché al controllo metabolico.
La prevenzione delle complicanze in età adulta deve molto ad un buon controllo metabolico in età giovanile e, tuttavia, i pediatri dell’Università di Zurigo si sono domandati se uno stretto controllo metabolico potesse aumentare il rischio di ipoglicemia severa e se ciò potesse portare a deterioramento intellettivo in età adulta.
Per rispondere a questo quesito, i pediatri hanno predisposto uno studio prespettivo-longitudinale per valutare la rilevanza di un controllo metabolico a lungo termine e la possibilità che l'ipoglicemia possa influenzare lo sviluppo intellettivo nei giovani diabetici di tipo 1, insulino-dipendenti.
64 bambini diabetici, in età compresa tra 7 e 16 anni, sono stati sottoposti ad una valutazione dello sviluppo intellettivo almeno per quattro volte. I pediatri hanno usato la versione Tedesca della scala d’intelligenza "Hamburg Wechsler", per bambini in età prescolastica, e l’"Adaptive Intelligence Diagnosticum", per i bambini di età superiore. I dati sono stati analizzati in maniera longitudinale, comparati ad un gruppo di controllo.
I ricercatori hanno notato un significante declino, sia nelle performance a circa sette anni di età, sia nel quoziente dell’intelligenza verbale tra i 7 ed i 16 anni, in quei ragazzi ai quali era stato diagnosticato il diabete prima del settimo anno di vita. Questo però non è stato notato in quei ragazzi ai quali il diabete è stato diagnosticato più tardi, o nelle ragazze diabetiche.
I ricercatori inoltre non hanno trovato nessuna associazione tra il deterioramento notato in quei ragazzi ai quali è stato diagnosticato il diabete in giovane età ed il manifestarsi di gravi crisi ipoglicemiche. È stata però riscontrata una correlazione tra un grado di deterioramento metabolico alla diagnosi e l’avere, per un lungo periodo di tempo, un alto valore medio di emoglobina glicosilata.
Doctor's Guide - Fonte: Diabetologia 2002 Vol 45,1 pp 108-114
Traduzione e adattamento a cura di: Giuseppe PerilloData ultimo aggiornamento: Mercoledì, 13 Marzo 2002 6:30:00
URL: http://www.progettodiabete.org/news/2002/n2002_032.html
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