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Psicologia
Adolescenti e diabete: "Sesso, droga e Rock&Roll"
di Valentina Cambuli
Presentato da Francine Kaufman e Richard Rubin alla 123^ Conferenza sul Diabete, tenutasi a Orlando in Florida (USA) il 19-7-2001
Avere il diabete comporta che le passioni e gli ostacoli della adolescenza siano una sfida un po' più grande. Questo intervento vuole parlare dei modi di affrontare queste sfide ed essere un compendio pratico delle tipologie di sfide con cui hanno a che fare i ragazzi delle scuole superiori o che iniziano l'università.
Via via che i ragazzi raggiungono l’adolescenza noi medici lavoriamo per trasferire la responsabilità della loro salute dai genitori ai ragazzi stessi.
È molto difficile conoscere il momento e il modo per rendere accettabile il cambiamento. La decisione migliore è quella elaborata congiuntamente tra i genitori, il ragazzo e il medico curante: chiedere al ragazzo di pianificare il suo trattamento e domandargli come risolverà i suoi problemi con il diabete senza i genitori può facilitare questo passo.
In questo modo si rassicureranno i genitori e si valuteranno le capacità del ragazzo.
Molte volte i genitori e i loro figli adolescenti tendono ad allontanare il controllo del diabete dalla loro vita normale. Invece è molto importante cercare di aiutarli a considerare tutto ciò che il diabete comporta come parte della vita stessa.
Ci sono molti aspetti da prendere in considerazione.
Via via che i ragazzi passano più tempo con i loro amici e meno con i genitori, diventerà importante per voi aiutare gli adolescenti a trovare modi sicuri di vivere comportamenti rischiosi.
Sebbene non ci siano molte cose che comportino più rischi nei pazienti diabetici rispetto agli adolescenti non diabetici, ce ne sono alcune che richiedono una maggiore attenzione. Di queste le più critiche sono il consumo di alcolici e la guida.
Il consumo di alcool può causare un mancato rilascio di glucosio da parte del fegato e quindi si possono verificare delle ipoglicemie importanti.
Questo può costituire un problema reale per i ragazzi ed in particolare per le matricole universitarie.
Mentre i ragazzi non diabetici possono superare gli effetti di un consumo eccessivo di alcolici, il ragazzo diabetico potrebbe cadere in coma ipoglicemico. E’ importante che il ragazzo controlli l’assunzione di cibo, la dose di insulina e il livello della glicemia. Si potrebbe anche incoraggiare l’adolescente a farsi accompagnare sempre da un amico fidato.
Una volta che l’adolescente diabetico acquisisce più cura di sé, i medici potranno apportare molta chiarezza e fiducia nella loro vita. Molti adolescenti raggiungeranno un’età in cui vorranno essere visitati senza la presenza dei loro genitori. Incoraggiamo a far questo non appena i ragazzi raggiungono l’adolescenza.
Apprezzeranno la possibilità di superare problemi anche difficili di cui forse non gradiscono che i loro genitori vengano a conoscenza, e questo aiuterà a costruire un sincero rapporto medico/paziente.
Potrebbe anche essere utile usare delle simulazioni e lasciare che il ragazzo verifichi come queste si applicano alla vita reale.
Se medico e paziente sono in grado di elaborare tutti gli aspetti della vita che stanno affrontando e come conciliano la loro salute nella vita di tutti i giorni, saranno capaci di evitare che arrivino ad una situazione intollerabile -"la goccia che fa traboccare il vaso"- nella cura del loro diabete.
Quando i pazienti adolescenti partono per l'università, occorre trovare un modo con cui possano facilmente rimanere in contatto con i propri medici. Solitamente la HbA1c tenderà a salire durante il primo anno di corso. Potrebbe essere una buona idea che abbiano un contatto in università con qualcuno del personale medico, di quello farmaceutico o dell’infermeria e stabilire a propria volta un contatto con queste persone. Per molti pazienti dovranno essere i propri medici ad occuparsi di questo.
Il miglior modo di essere un buon amico e supervisore della salute dei pazienti adolescenti sarà offrire una comunicazione aperta senza che si sentano giudicati.
Tratto da: Children With Diabetes - Fonte: www.diabetesincontrol.com
Traduzione e adattamento a cura di: Valentina CambuliData ultimo aggiornamento: Venerdì, 31 Agosto 2001 6:30:00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/e1_159.html
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