Comparsa di Acanthosis Nigricans e familiarità col diabete

Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.


Il 1 Ottobre 2007 Manuela T. scrive:
Ho 30 anni e sono stata sottoposta a curva glicemica ed insulinemica dopo carico di glucosio prescrittami dal mio dermatologo per la comparsa di Acanthosis nigrans (sono anche affetta da tiroidite di Hashimoto). Il mio medico mi ha detto solo che ho ipoglicemia reattiva ed una curva insulinemica troppo “piatta”. Le riporto i risultati delle curve nella speranza che lei mi aiuti a capire qual è il mio problema e se ho bisogno di qualche terapia. Le premetto che ho una importante familiarità per il diabete (mia madre ed un mio zio materno affetti da diabete tipo II ed in terapia orale, un’altro mio zio materno affetto da diabete giovanile in terapia insulinemica). Da circa tre anni ho episodi di crisi lipotimiche con sudorazione e confusione mentale, dopo circa 1 ora dal pranzo ed ho sempre pensato a cali pressori...
GLICEMIA basale:92; a 60’: 53; a 120’ : 58. INSULINA basale: 5.5; a 60’: 6.0; a 120’ : 10.3

Risponde il dr. Francesco Paolo Volpe, diabetologo:
Effettivamente la curva glicemica ed insulinemica è “piatta”, ma ciò potrebbe dipendere da una certa quota di eccedenza ponderale o da problemi legati allo stesso transito ed assorbimento del glucosio, che spesso sono alla base di ipoglicemie reattive. Infatti spesso gli specialisti valutano la risposta a pasti misti, con indice glicemico differente. Non ha parlato del suo peso, nè del suo indice di massa corporea o della circonferenza addominale, tutti elementi fondamentali per giudicare una curva, e soprattutto per inquadrare la situazione generale.
Comunque non c’è iperinsulinemia. Penso che sia opportuna una consulenza internistica o endocrinologica, anche per valutare l’attuale funzione tiroidea nel corso della sua tiroidite.
Nel frattempo segua la dieta più opportuna per ridurre le ipoglicemie reattive, con pasti piccoli e frequenti, ricchi in fibre, con pochi carboidrati semplici.


Data ultimo aggiornamento: Mercoledì, 17 Ottobre 2007 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2007/e2_02840.html