Ipoglicemizzanti orali, disturbi intestinali e glicemie alte

Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.


Il 22 Ottobre 2006 Paolo C. scrive:
Sono Paolo, ho diabete tipo 2 dal 1992.
Ho assunto per parecchi mesi Novonorm 2 mg. e Clucophage 500 mg. (1 + 1 a colazione, pranzo e cena), purtroppo ho avuto dei disturbi intestinali fastidiosi sintetizzabili in flautolenza, gonfiore addominale, a volte diarrea dopo pranzo, anche con dolore.
Il tutto con valori di glicemia medio/alti, da 149 a 196 (2 ore dopo i pasti).
Ho provato Amaryl 2 mg., Gliben 2 mg., con valori alti come i precedenti.
Attualmente prendo:
- Amaryl 2 mg., a Pranzo,
- Novonorm 2 mg., Colazione, pranzo, cena.
- Glucophage 500 mg. 250 mg., colazione, pranzo, cena.
I valori di glicemia ottenuti sono 105/162 prima e dopo colazione,
95/208 prima e dopo pranzo,
84/153 prima e dopo cena.
Ultimo controllo di glicata 7.8.
Esistono altri principi attivi validi da provare senza effetti collaterali nel tempo?

Risponde il dr. Francesco Paolo Volpe, diabetologo:
Non ha indicato nella sua domanda se il suo peso sia nella norma (l’indice di massa corporea Kg/mq deve essere entro i 25) e se la circonferenza addominale sia al di sotto di 94 cm. Se questo è il caso, bene, altrimenti va attuata una dieta il più precisa possibile, secondo le indicazioni del suo diabetologo di fiducia. Inoltre un adeguato esercizio fisico aerobico andrà impostato subito. Fissati questi punti fermi, se il suo è veramente un diabete di tipo 2, suggerirei di non assumere contemporaneamente glimepiride e repaglinidide, ma solo la prima, fino al dosaggio di 4 mg nelle 24 ore, assieme alla metformina (un po’ di flatulenza non è la fine del mondo: la usi dopo i pasti).
Esistono altri ipoglicemizzanti orali utili nel diabete di tipo 2 in sovrappeso, anche in associazione, come i tiazolindioni (rosi- e pio-glitazone).


Data ultimo aggiornamento: Venerdì, 3 Novembre 2006 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2006/e2_02669.html