Forse sarebbe meglio una premiscelata prima di pranzo
Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 19 Marzo 2006 Roberto C. scrive:
Mia figlia di 13 anni, da 3 diabetica, usa Humalog ai 3 pasti e Lantus la sera. Usa il calcolo dei carboidrati, e ogni unità metabolizza 9 gr. di cho. Ha 6,7 di glicata.
L’unico problema che in serata arriva con valori glicemici un po’ alti.
Ha provato ad usare a pranzo Actrapid, ma abbiamo notato che due ore dopo aveva valori intorno a 200 e la sera a cena arrivava con livelli 80-100.
Ho pensato che forse la cosa più giusta in questo caso sarebbe usare una premiscelata, ma non so come si fa e in che percentuale usarla.
Mi potrebbe consigliare cosa fare?Risponde il dr. Riccardo Bonfanti, diabetologo pediatra:
Mi sembra che la situazione di sua figlia sia buona, con una emoglobina glicosilata ampiamente nel target terapeutico e con uno schema terapeutico insulinico moderno e flessibile.
Non mi sembra utile in prima battuta di introdurre una premiscelata al pranzo sia che si tratti di nph + rapida che npl + Humalog, perche si sovrappone allo schema con Lantus e ne vanifica parte dei vantaggi rendendolo più rigido per orari soprattutto e variabile per le glicemie pre cena.
Nell’insieme mi sembra che il problema possa risiedere nello spuntino pomeridiano non coperto da una dose adeguata di insulina, dove le suggerisco di aiutarsi con il conto dei carboidrati per trovare la dose migliore di ultrarapida.
In ogni caso complimenti per i risultati ottenuti.
Data ultimo aggiornamento: Giovedì, 30 Marzo 2006 18:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2006/e2_02535.html