Esame della emoglobina

Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.


Il 14 Marzo 2005 Antonino S. scrive:
Cosa comporta l’emoglobina valore: 7.26 g/dL?

Risponde Guido Seu, webmaster di Progetto Diabete:
Innanzi tutto va chiarito che la tua domanda è un po’ vaga. Dai dati che ci hai inviato, risulta che la persona per cui chiedi informazioni non sai se è affetto da qualche patologia ed è di età superiore ai 60 anni. Inoltre parli di ‘emoglobina’ ma non specifichi se si tratta di ‘emoglobina glicata’ o ‘emoglobina totale’ . Il fatto che ti sei rivolto a noi ed il valore che ci hai indicato ci fa pensare che si tratti di ‘emoglobina glicata’ (HbA1c), in quanto l’altro tipo di emoglobina non interessa direttamente il diabete o le malattie ad esso correlate (il nostro sito si occupa di questo) ed il suo range di normalità è decisamente superiore. Invece l’unità di misura indicata ci lascia pensare che si tratti di ‘emoglobina totale’ (Hb) e non di glicata, infatti l’emoglobina glicata si misura in percentuale (sul totale delle emoglobine eritrocitarie) e non in grammi a decilitro.
Ma cosa è l’emoglobina in generale e a cosa serve la sua quantificazione?
Emoglobina totale: i valori normali sono compresi tra 13,5 e 17 g/dL nell’uomo e tra 12 e 15 g/dL nella donna. Nei bambini tali valori variano secondo l’età. Se il suo valore scende oltre il 20% rispetto ai valori normali per età e sesso, si parla di anemia.
Emoglobina glicata: I valori normali per persone sane di età tra i 14 e i 40 anni sono compresi tra 4,3% e 5,9%. Se il valore percentuale supera questi limiti, si parla di livelli patologici e si può pensare ad un sospetto di una forma di alterata tolleranza agli zuccheri (prediabete o diabete) e quindi devono essere fatte ulteriori indagini. Infatti l’emoglobina glicata, di per sé, è solo un indicatore dei livelli medi di glicemia. Per spiegarmi, supponiamo che lei con la sua macchina (emoglobina glicata) passi per due strade (sangue): la prima è tenuta pulita (persona sana con glicemia normale), la seconda è sporca di terra (eccesso di zucchero nel sangue). Alla fine della strada, la sua macchina sarà coperta da una percentuale di polvere che dipenderà dallo stato di pulizia della strada (nel secondo caso, la percentuale di polvere sarà molto più alta che nel primo caso). La stessa cosa succede per l’emoglobina glicata: lo zucchero nel circolo ematico tende a legarsi alle proteine del sangue e più alto è il suo livello più si lega alle proteine circolanti; quando si lega all’emoglobina forma l’emoglobina glicata (o glicosilata,HbA1c). Il rapporto HbA1c/emoglobina totale (espresso in valore percentuale) è una misura abbastanza attendibile della media delle glicemie degli ultimi 60-90 giorni.
Maggiori informazioni sull’emoglobina glicosilata:
www.progettodiabete.org/expert/e1_55.html
www.sibioc.it/linee/12.pdf


Data ultimo aggiornamento: Venerdì, 25 Marzo 2005 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2005/e2_02258.html