Lantus: troppa perché la mattina ha la glicemia bassa ma poca per coprire le 24 ore
Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 27 Gennaio 2005 Claudio M. scrive:
Mio figlio ha 6 anni e mezzo ed è diabetico dall’età di 3 anni.
Da 2 mesi fa una terapia con 12 u di Lantus alle 21.00 dopo la cena.
La mattina fa circa 4 u di Actrapid e circa 3 u di Novorapid prima dei pasti. Ho costatato che la Lantus è troppa perchè la mattina si sveglia con la glicemia bassa (circa 50) ma poca per coprire le 24 ore perchè la sera prima della cena ha una glicemia intorno a 300. Come mi devo comportare?Risponde il dr. Valentino Cherubini, pediatra diabetologo:
La domanda che poni è molto frequente negli ambulatori di diabetologia pediatrica.
Come primo punto, Ti consiglio di ridurre leggermente la LANTUS per evitare le ipoglicemie mattutine.
Per controllare l’iperglicemia serale, puoi considerare due possibilità:
1) somministrare Novorapid per la merenda pomeridiana
2) sostituire la Novorapid (in tutti i pasti) con l’Actrapid che ha un’emivita più lunga.
Con l’obiettivo di ottimizzare il rapporto cibo/insulina, abbiamo avuto buoni risultati con l’applicazione del calcolo dei carboidrati prima di ogni pasto. In questo modo è stato possibile, almeno in alcuni pazienti motivati, di controllare molto bene l’iperglicemia post-pasto.
Data ultimo aggiornamento: Martedì, 8 Febbraio 2005 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2005/e2_02219.html