Trapianti: sicurezza, indicazione e costo
Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 5 Aprile 2004 Francesca scrive:
Vorrei sapere se il trapianto è sicuro, quali sono le condizioni che permettono tale operazione (rischi compresi) e se è a pagamento (eventualmente sapere quanto costa).Risponde il dott. Federico Bertuzzi, esperto in trapianti:
In Italia vengono fatti due tipi di trapianto per la sostituzione beta cellulare: di isole e di pancreas.
Le procedure sono entrambe eseguite nell'ambito del sistema sanitario e perciò gratuite.
Esistono rischi comuni ai due tipi di trapianto che sono essenzialmente riferibili agli effetti collaterali della terapia immunosoppressiva e che comprendono principalmente una certa suscettibilità alle infezioni e la possibilità nel tempo, in una piccola percentuale di casi, di sviluppo di una neoplasia (oltre ad alcuni effetti collaterali specifici variabili da farmaco a farmaco).
La procedura di impianto delle isole è essenzialmente priva di effetti collaterali significativi, mentre quella di pancreas ha le complicanze tipiche di un intervento chirurgico maggiore (possibilità di emorraggie o trombosi, infezioni...).
Il trapianto di pancreas rispetto a quello di isole garantisce però un successo in una percentuale di casi maggiore e la insulino indipendenza viene mantenuta a lungo.
Per prolungare la funzione del trapianto di isole questo viene spesso ripetuto nello stesso ricevente.
Gli effetti collaterali della terapia immunosoppressiva (oltre a quelli chirurgici nel caso del pancreas) fanno sì che la indicazione a questi tipi di trapianto venga posta solo per pazienti per i quali tutte le altre strategie terapeutiche non sono state in grado di ottener un buon controllo glicemico. Altra indicazione è la presenza di fenomeni di ipoglicemia non avvertita che impediscono al paziente di godere di una buona qualità di vita.
Data ultimo aggiornamento: Giovedì, 15 Aprile 2004 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2004/e2_02074.html