Gli pare di ingrassare con la metformina. Dovrà prenderla per sempre?
Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 9 marzo 2004 Cinzia S. scrive:
Il medico che ha consultato mio marito ha parlato che la sua insulina è abbondante ma di cattiva qualità, perciò i tessuti non la assorbono. Pertanto deve prendere un dosaggio alto di metformina e forse questa riattiverà l'assorbimento di glucosio con relativo calo alle analisi. E' sicuramente in sovrappeso di 20 kg. a digiuno il valore medio è di 140/160. Dovrà prendere il farmaco per sempre? O ci sono possibilità di regressione magari con una dieta più pilotata? Anche perchè gli pare di ingrassare ancora in queto momento con questo farmaco.Risponde il dott. Patrizio Tatti, diabetologo:
Quanto il medico ha detto a suo marito è condivisibile, almeno in base alle informazioni che lei ci fa avere. Suo marito dovrebbe avere un disturbo che noi definiamo "sindrome metabolica" ovvero la associazione di diabete mellito, obesità (soprattutto addominale, la "pancia"), ed ipertensione arteriosa. E' probabile che abbia anche i trigliceridi alti.
In questo caso la metformina che il medico ha suggerito è la migliore scelta possibile, e va presa almeno alla dose di 2.5 grammi/die (due cp e 1/2 da 1000). Dubito che possa far ingrassare, e penso che l' aumento di peso dipenda dal fatto che suo marito non ha interrotto le abitudini alimentari che lo hanno portato ad aumentare di peso. In caso di insuccesso di questa terapia si possono associare alcuni farmaci che agiscono con un meccanismo simile, come i glitazoni, la sibutramina (controllando però strettamente la pressione arteriosa), l'orlistat, l'acarbosio.
Per quanto riguarda la possibilità di regredire, se con questo si intende che suo marito può normalizzare la glicemia senza prendere medicine, questo è possibile, se il diabete dura da meno di 5 anni, se le glicemie non sono eccessivamente alte, se riesce a perdere il peso in eccesso, e se inizia a fare una serie e regolare attività fisica. Non è possibile al momento che il diabete possa guarire.
Data ultimo aggiornamento: Sabato, 20 Marzo 2004 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2004/e2_02052.html