Stress adrenergico e livello di glicemia a digiuno

Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.

Il 10 Febbraio 2004 Enrico C. scrive:
Quanto lo stress adranergico può influenzare il livello di glicemia a digiuno? Le spiego....Dalle ultime analisi fatte circa due anni fa è risultata una glicemia a digiuno di 119....Tutti gli altri valori nella norma...ho il morbo di Gilbert (può influenzare la glicemia?).
Dopo una settimana ho ripetuto il test ed è risultata una glicemia a 93. Dopo un mese ho dovuto rifare le analisi e la glicemia era a 120. Ho fatto allora il test da carico con i seguenti risultati:
Basale 114
30' 174
60' 189
90' 151
120' 131
150' 109
In tutti gli esami delle urine da me eseguiti negli ultimi 6 anni non ho mai riscontrato nè chetoni nè glucosio nelle urine.
Ho 33 anni sono alto 1,75 e peso 68 Kg.
Sono ipocondriaco e sono in cura da uno psicologo. La sola vista del camice bianco mi fa andare il cuore a mille. Si immagini quindi lo stress che mi può portare anche andare a fare un semplice prelievo. Questi fattori possono influenzare il livello glicemico ai valori da me riscontrati?
Il morbo di Gilbert può influenzare il valore della glicemia?

Risponde il dr. Patrizio Tatti, diabetologo:

  1. La adrenalina prodotta in risposta allo stress può aumentare il livello della glicemia perchè antagonizza gli effetti dell' insulina. La entità dell' aumento non è facilmente prevedibile perchè varia in rapporto all' entità dello stress ed alla situazione fisio-patologica dell' individuo (soggetti insulino-resistenti hanno una risposta maggiore, gli insulino sensibili hanno una risposta di minore entità)
  2. la glicemia a digiuno non è mai stata superiore a 126 mg/dl e quindi non si può fare la diagnosi di diabete. Il valore di 120 mg/dl farebbe sospettare una alterata tolleranza glicidica, ma non è stato successivamente confermato. In particolare la glicemia a 120' dopo il carico è normale.
    La miglior cosa è ripetere la glicemia a digiuno e se dovesse superare i 110 converrebbe iniziare attività fisica. Il peso attualmente è normale (BMI=22) e non vi è indicazione ad un ulteriore dimagrimento.
  3. per quanto so il Gilbert non provoca alterazioni della glicemia

Data ultimo aggiornamento: Mercoledì, 25 Febbraio 2004 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2004/e2_02024.html