Valori di glicemia elevata nel pomeriggio
Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 12 Dicembre 2003 Fabrizio L. scrive:
Siamo alle prese con un problema di glicemia alta alle ore 16.00 (glicemia attorno a 300) con nostra figlia di 7 anni (pesa 23kg) e diabete da 5 mesi.
Lei usa insulina regolare di giorno e intermedia alla sera ... le quantità sono: Ore 7.00 4,5u, Ore 12.00 8,5 u, Ore 19.00 4,5 u, Ore 23.00 4 u.
Ebbene, da circa un mese abbiamo valori di glicemia elevata alle ore 16.00, mentre per tutto il resto della giornata le cose vanno 'bene'. All'inizio di questo problema, lei faceva a mezzogiorno 5,5 u di insulina, e siamo passati fino a 8,5 u, senza risultati apprezzabili. Il medico che l'ha in cura ci ha detto di tenere sotto controllo la cosa ancora per qualche giorno, senza ulteriormente aumentare l'insulina prima di pranzo (a pranzo, le quantità di cibo che mangia sono corrette).
A questo punto, risulta evidente che occorre modificare il tipo di insulina, ma la nostra esperienza è ancora limitata per sapere cosa fare. Considerando che:
- non faremo mai nulla senza il benestare del nostro medico (ovvio...)
- il nostro medico non ci farà utilizzare la glargine
Vi chiedo se qualcuno ha esperienza di problemi simili e come sono stati risolti, al fine di avere più punti di vista per modificare la terapia insulinica con successo.Risponde il prof. Francesco Chiarelli, pediatra diabetologo:
Una possibilità potrebbe essere quella di aggiungere 1-2 unità di intermedia a pranzo, miscelando le 2 insuline; non è una soluzione ideale, ma potrebbe essere un primo tentativo; occorre in tal caso prestare attenzione alle ipoglicemie. Certamente un analogo lento (glargine, detemir) potrebbe essere una valida alternativa.
Data ultimo aggiornamento: Mercoledì, 31 Dicembre 2003 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2003/e2_01986.html