Ho grossi problemi con il controllo della glicemia di mio figlio

Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.


Il 22 Aprile 2003 Massimo C. scrive:
Ho grossi problemi con il controllo della glicemia di mio figlio.
Va spesso in ipo e i rimbalzi conseguenti hanno portato in questo trimestre l'emoglobina glicata a 9.
E' la notte la parte peggiore della giornata. Infatti di notte verso l'una si riscontrano quasi sempre valori bassi e al risveglio quasi sempre oltre i 200 che poi si ripercuotono nella prima parte della giornata.
Lo schema insulinico che segue è:
mattino 15 Humulin R;
mezzogiorno 12 Humulin R e 4 Humulin I
sera 12 Humulin R;
prima di coricarsi 12 Humulin I.
Di fronte ad uno schema del genere e a quello che Le ho detto sopra, quali suggerimenti mi darebbe?

Risponde il dott. Marco Songini, diabetologo:
Alcuni punti e consigli preliminari ma molto importanti da chiarire subito (eventualmente poi mi ricontatta):
1) Humulin I bedtime: inietta l'insulina (almeno 12-14 UI) solo nei glutei sempre entro le 23?
2) inietta la Humulin R dei pasti in addome o deltoide solamente (mai coscie!) e almeno 30-45' prima di iniziare i pasti espandendo eventualmente tale tempo di attesa a seconda delle glicemie preprandiali?
3) riduca la Humulin R della colazione a non più di 6-8 UI e quella della cena a non più di 8-10, in generale per quanto riguarda la dose di R ai pasti assumendo come indice il rapporto 'grossolano ma efficace' di 1 UI di R per ogni 10g di carboidrati (netti!) prandiali.


Data ultimo aggiornamento: Martedì, 29 Aprile 2003 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2003/e2_01800.html