Tagli dolorosi fra un dito e l'altro
Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 9 Gennaio 2003 Simona Q. scrive:
Mia madre è affetta da diabete mellito scompensato da oltre 20 anni, è anche affetta da artrite reumatoide deformante da anni, ha il colesterolo alto, è anche ipertesa. Ha subito diversi interventi chirurgici. Ora ha iniziato ad avere tagli dolorosi, anche a riposo, sono vistosamente arrossati, in entrambi i piedi fra un dito e l'altro. Dice di avere sollievo solo restando scalza. Il medico le ha consigliato una visita fisiatrica. Lei potrebbe darmi un consiglio? Si può curare una patologia come questa senza "interferire" con le altre malattie che gia ha?Risponde il dott. Fabio Baccetti, diabetologo:
La domanda che pone solleva un problema ben noto nei pazienti diabetici e vale a dire l’igiene e la cura quotidiana dei piedi. Probabilmente la sua mamma ha queste lesioni dolorose negli spazi interdigitali poiché ha un’aumentata sudorazione in quelle zone che rende macerata la cute in oggetto. Fra l’altro il fatto che sua madre abbia sollievo solo restando scalza si spiega con questa aumentata sudorazione, dovuta al malfunzionamento del Sistema Nervoso Autonomico che aumenta la temperatura cutanea in quelle zone. La cute così macerata può facilmente rompersi ed essere sede di infezioni micotiche dette Intertrigo. In questo caso consiglio perciò l’uso di sapone acido per l’igiene quotidiana, l’asciugatura attenta di queste zone usando asciugamani morbidi di spugna ed infine l’applicazione di polvere a base di Econazolo o altro antimicotico. Una volta guarite tale lesioni le zone in questione oltre al lavaggio quotidiano andranno asperse con polveri che impediscano la macerazione come ad esempio quelle che si usano per i neonati. Altro accorgimento da seguire è l’uso di calzettoni o calze in cotone, senza cuciture, da cambiare almeno una volta il giorno. Se invece le lesioni compaiono in siti dove la pelle al contrario è secca e disidrosica consiglio l’uso giornaliero di crema idratante oltre alle suddette raccomandazioni circa l’igiene quotidiana.
Data ultimo aggiornamento: Martedì, 28 Gennaio 2003 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2003/e2_01703.html