Diabete tipo 1 associato ad anticorpi e altre situazioni cliniche

Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.


Il 17 Novembre 2002 Gabriella C. scrive:
Gli anticorpi anti-nucleo, SSA-Ro, il FR, pancitopenia, ipoalbuminemia e proteinuria, e una ipergammaglobulinemia IgA si associano al diabete autoimmune?
Vale la pena correre rischi nell'eseguire una biopsia renale per fare una diagnosi differenziale in corso di ipertensione e piastrinopenia?

Risponde il dott. Patrizio Tatti, diabetologo:
Il diabete tipo 1 si può associare alla presenza di vari anticorpi con o senza fenomeni clinici. Tra gli altri fenomeni che Lei descrive, pancitopenia ed aumento delle IgA non sono tipici del diabete tipo 1.
Mi par di capire che lei parla di un soggetto tipo 1 che dovrebbe avere uno stato di insufficienza renale con ipoproteinemia e proteinuria, a cui hanno proposto di sottporsi ad una biopsia renale per capire se il danno in questione dipende dal diabete o da una malattia differente che ha colpito il rene. In questo caso la risposta non è così semplice. In termini generali si può dire che se un intervento (la biopsia renale) serve per distinguere tra due malattie che hanno una terapia differente (e questo potrebbe essere il caso) mette conto affrontarlo.
Peraltro oggi esistono molte metodiche che permettono di giungere ad una diagnosi differenziale in modo molto meno invasivo. Posso essere più preciso se mi fornisce informazioni maggormente chiare ed esaustive.


Data ultimo aggiornamento: Mercoledì, 4 Dicembre 2002 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2002/e2_01666.html