Ipoglicemie verso le 12 e le 18
Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 21 Ottobre 2002 Massimiliano L. scrive:
Ho 32 anni e mi hanno diagnosticato un diabete 1 circa due mesi fa. Attualmente le mie glicemie credo siano buone - vado raramente sopra i 160 dopo i pasti e la mattina sono sempre comprese tra 100/120. Attualmente il mio fabbisogno è 2U di rapida a risveglio e pranzo, 4 U rapida a cena e 2 U di intermedia la notte. Fin qui tutto bene. Però il tutto è piuttosto faticoso per le ipoglicemie che compaiono abbastanza spesso la mattina verso le 12 e il pomeriggio verso le 18/19. Diminuendo l'insulina ho visto che i valori post prandiali peggiorano. Per cui cerco di mantenere le unità e dopo giorni di sperimentazione credo che un pacchetto di crackers e una mela come break facciano il loro dovere. Vorrei capire se c'è' un modo migliore per contrastare le ipo e se, come ho letto, è meglio avere valori un po' più alti ma senza ipo!!! L'organismo se le ricorda? Un'ultima cosa:cla mattina mi sveglio e sto molto bene; dopo l'insulina però arriva sempre un senso di stordimento e un leggero tremito alle mani. Lo sento molto la mattina. Come mai?Risponde il dott. Patrizio Tatti, diabetologo:
Mi pare che il suo problema sia che dopo un certo periodo dall'iniezione la glicemia, pur usando bassissime dosi di insulina regolare, scenda troppo. In questa situazione probabilmente avrebbe grande vantaggio dall'uso degli analoghi (=insulina ultrarapida) al posto della insulina regolare (=pronta o rapida). Gli analoghi, ovvero la Humalog o la Novorapid sono delle insuline che iniziano ad agire quasi immediatamente dopo l'iniezione ed il cui effetto dura solo per 3-4 ore, evitando quindi l'effetto "coda" della rapida, la cui azione si protrae almeno per 6 ore, e che probabilmente le provoca ipoglicemia verso le 12:00 e le 18:00. Quindi usando gli analoghi potrebbe avere un maggior effetto nelle ore immediatamente successive al pasto, quando è necessario, e non avrebbe più la necessità di mangiare i crackers per evitare le ipoglicemie tardive. Per quanto concerne il disturbo alle mani le posso dire che molti riportano questi effetti insoliti dopo la iniezione, ma in genere scompaiono dopo qualche giorno e non si riesce mai a capire quanto possa entrarci la tensione muscolare, il rifiuto psicologico, od altri fattori imprecisati. Se si tratta di vera ipersensibilità può anche darsi che passando agli analoghi il disturbo scompaia
Data ultimo aggiornamento: Sabato, 2 Novembre 2002 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2002/e2_01593.html