|
|
|
Domande agli esperti
HbA1c influenzata dalle recenti iperglicemie
Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 19 Giugno 2002 Francesco D. scrive:
Salve, e grazie per l'attenzione, Sono diabetico dal 1991 e sono in cura dal '92 c/o il centro dell'ospedale S. Giovanni-Addolorata di Roma.
Faccio la terapia insulinica dal 1996 ed attualmente porto il micro infusore (dal 12/12/01), prima di istallarlo il mio diabete era caratterizato da una notevole instabilità (ierglicemie dalle 18 alle 20 e notturne con Emoglobina, Novembre '01, a 9,4) e facevo circa 70 unità di insuilina tra Regolare e Ritardo più le frequenti correzioni. Con l'infusore sono passato, gradualmente, ad una emoglobina di 8,1 ma l'ultima volta, il 10/06/02 il risultato è stato 10, tenendo presente che effettuo 7 glicemie al dì e nonstante alcuni episodi di iperglicemie nella settimana precedente al prelievo le medie glicemiche sul bimestre precedente sono comparabili con quelle rilevate con il 6.3, rispettivamente:
134 di media con 6,3
148 di media con 10
Il diabetologo che mi segue sostiene, a parte errori di laboratorio, che il risultato potrebbe essere stato influenzato dalle iperglicemie vicine alla data del prelievo e consiglia di ripetere l'esame dopo 20 gg.
Ho cercato di essere il più sintetico possibile e spero in un Vostro parere.
Vi rinnovo i ringraziamenti e vi salutoRisponde il dott. Patrizio Tatti, diabetologo:
Caro Francesco
concordo con il suo diabetologo. Le glicemie più recenti hanno un peso maggiore sul valore di emoglobina glicosilata di quanto possano avere le glicemie più remote. Ha quindi senso il consiglio di ripetere il dosaggio dopo 20-30 giorni.
In base alla mia esperienza con il microinfusore le consiglio comunque di avere frequenti contatti con il diabetologo che la segue per sfruttare al meglio le informazioni che ottiene con tutti i controlli glicemici. Infatti è noto che minori sono i contatti tra diabetologo e portatore di microinfusore, tanto maggiori sono i valori di HbA1c.
Cordialmente.
Data ultimo aggiornamento: Venerdì, 5 Luglio 2002 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2002/e2_01448.html
|
|
|
|
