Domande agli esperti

Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.


Il 1 Gennaio 2001 Marcella scrive:
Gentili dottori,
Scrivo per conto di mia nonna ha 70 anni, è alta cm 150 circa e pesa kg 70! Come potete vedere è in notevole soprappeso! Nonostante gli inviti dei dottori a perdere peso, lei si ostina a dire che l’insulina la fa ingrassare. Grazie al vostro sito sono venuta a conoscenza delle informazioni necessarie per il diabete e so che in caso di obesità la fame deve essere controllata anche con il diabete.
Lavoro presso una società che insegna a perdere peso tramite una rieducazione alimentare e senza assumere farmaci o seguire diete drastiche. Io personalmente ho perso quasi 10 kg con una media di mezzo kg alla settimana.Vorrei aiutarla seguendola da vicino su una linea giusta per il suo caso e cercando di evitare gli errori proprio perché il diabete è una cosa seria e non voglio assolutamente mettermi al posto dei medici. Mia nonna è molto testarda e spesso va contro i consigli dei dottori, pensavo che come nipote potrei avvicinarla e aiutarla a vivere meglio, ma senza essere drastica o oppressiva. Una risposta scritta da parte di medici a questi miei quesiti, può essere utile per convincerla a seguire un semplice programma per perdere peso gradatamente. Ho seguito la sua alimentazione per 2 settimane, e a mio modestissimo parere mangia troppo per la sua età e per il movimento fisico che fa. Non mangia male perché mangia cose sane e non troppo elaborate, ma le quantità che ingerisce sono troppe e concentrate in soli 3 pasti al giorno, causando spesso in questo modo i casi di ipoglicemia, che si verificano solitamente di notte, questo perché a pranzo mangia molto e a cena quasi niente. Dimenticavo che ha il diabete di tipo 2 da 28 anni e prende l’insulina 2 volte al giorno da 8 anni.
Questo è il menù che avrei pensato per mia nonna, tenendo conto ovviamente dei cibi “proibiti” per il diabete (come spiegate voi nel vostro sito).
bere tanta acqua!(non beve mai neanche durante i pasti!!e si rifiuta addirittura!!!)
colazione 200 ml latte scremato con 4 fette biscottate
spuntino 1 frutto (no banana) con due gallette di riso
pranzo 70gr di pasta con verdura e 2 cucchiaini di olio
spuntino 1 frutto 1 pacchetto di crackers non salati
cena verdura con 1 cucchiaino di olio, 50gr pane integrale, 60gr di carne o 30gr di formaggio o 150gr di ceci o 1-2 uova o 120gr pesce magro
spuntino 1 frutto ed eventualmente 2 gallette di riso
Oltre alle complicanze dovute al diabete, ha delle problemi al fegato e le è stato consigliato di non assumere cibi ricchi di ferro, ma quali sono? È vero che i legumi contengono più ferro degli spinaci?
Vi ringrazio anticipatamente

Risponde il prof. Salvatore Verga, diabetologo:
Gentile sig.ra Marcella
In relazione a quanto riferito sulle problematiche della nonna posso fornire soltanto parziali informazioni. Trattasi di un soggetto diabetico in terapia insulinica con modesta obesità (BMI 31.11) con livelli di attività fisica alquanto ridotti. Il trattamento dietetico da Lei consigliato è tutto sommato sufficientemente adeguato sia in termini calorici che in termini di apporto di principi nutritivi. Ho invece qualche riserva per il trattamento insulinico per il quale Lei non fornisce notizie circa il tipo e la posologia insulinica praticata; è tuttavia verosimile che i frequenti episodi ipoglicemici siano da correlare ad un incongruo trattamento insulinico. In casi simili è preferibile evitare una iperinsulinizzazione iatriogena, evitare cioè di somministrare dosi eccessive di insulina e preferire comunque l'uso di insuline ad azione rapida.


Data ultimo aggiornamento: Lunedì, 22 Gennaio 2001 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2001/e2_821.html

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