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Domande agli esperti Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 13 dicembre 2001 Emma F. scrive:
Ho 70 anni e soffro di diabete di tipo 2, assumo giornalmente una pastiglia di diamicron (1/2 pastiglia prima dei due pasti pricipali) e fino ad oggi la mia glicemia, sia mattutina che postprandiale si è mantenuta nella norma. Da circa 4 giorni i valori di glicemia sono impazziti, variando da un minimo di 46 ad un massimo di 179, e proprio ieri ho avuto una crisi sudorazione, palpitazione, stanchezza, tanto da mettermi sdraiata e senza la possibilità di alzarmi e telefonare a qualcuno per aiuto. Le premetto che la mia pressione si mantiene sui seguenti valori 160/95, come media. Per questo assumo giornalmente una pastiglia da 10mg di enapren.
Per il controllo del peso (peso 62Kg per 1,50 di altezza) sto seguendo una dieta ed il dietologo mi ha consigliato di assumere anche, al mattino, una capsula di sibutramina da 15mg. Cosa devo fare per evitare questi sbalzi glicemici e quindi tornare alla precedente normalità?
Distinti salutiRisponde il dott. Patrizio Tatti, diabetologo:
Gentile Sig. ra Emma,
in linea di massima, da quanto lei mi dice, direi che deve sospendere quanto prima l'assunzione della Sibutramina.
Questo per vari ordini di motivi, tra cui
1) il suo indice di massa corporea (ovvero un indice del rapporto peso/altezza) sconsiglia l'assunzione di un anoressizzante ad azione centrale, anche in dose minore di quanto lei ne assume (esiste in commercio anche la dose di 10 mg).
Tale farmaco può essere indicato solo in quei casi in cui vi sia un diabete mellito scompensato a causa di un'alimentazione disordinata ed eccessiva, tuttavia, data la bassa dose di ipoglicemizzante orale da lei assunto, non credo possa essere il suo caso.
2) alla sua età l'assunzione di tali sostanze è sconsigliata (come riportato sul foglietto illustrativo) in quanto non sono disponibili dati sugli effetti collaterali della terapia, per cui non è da escludere che assumendolo, non possa più avvertire correttamente i sintomi dell'ipoglicemia.
Per il controllo del peso una dieta adeguata sarà sicuramente sufficiente.
I più cordiali saluti
Data ultimo aggiornamento: Lunedì, 31 Dicembre 2001 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2001/e2_1219.html
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