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Domande agli esperti Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 7 dicembre 2001 Deborah F. scrive:
Ho avuto il diabete gestazionale l'anno scorso mentre aspettavo la mia bambina. In famiglia ho solo uno zio che lo ha alimentare.
Dopo un anno ho rifatto la curva glicemica da carico ed ho avuto i seguenti valori
basale 94
dopo 30 minuti 177
dopo 60 minuti 201
dopo 120 minuti 149
glicosuria dopo 120 minuti 2,5
Faccio presente che soffro di calcoli ai reni perciò nelle urine ho sempre i valori un pò sballati. Ho 34 anni. Per l'istituto di analisi gli ultimi tre valori sono sballati ma girando per siti mi sono accorta che i valori internazionali di riferimento sono nettamente diversi dai nostri e per i miei valori sono solo a rischio ma non diabetica. Sono alta 1.64 e peso attualmente 57 chili che devo però ridurre perchè sono sempre stata dell'età di 14 anni 52.
Purtroppo non faccio attività fisica dovuta al mio lavoro e alla bambina.
Vedrò di ovviare in quache modo.
Non ho sintomi da diabete e normalmente non mangio dolciumi, faccio solo colazione con fette biscottate o biscotti e solo quando sono a pranzo fuori bevo il vino e mangio un dolce.
Immagino che viste queste premesse non sia il caso di avere una seconda gravidanza, vorrei evitare di assumere farmaci, purtroppo sono già passata da un mese di insulina in gravidanza.
È il caso che comunque mi faccia vedere da un esperto qui a Firenze?
GrazieRisponde il dott. Patrizio Tatti, diabetologo:
Cara Deborah
Se ho ben compreso la storia che lei racconta avrebbe avuto di recente una gravidanza complicata da diabete gestazionale, per cui ha usato insulina. Successivamente al termine della gravidanza il diabete sarebbe "scomparso" e lei non ha più usato insulina. Qualcuno dei medici che la ha seguita le ha correttamente suggerito di sottoporsi ad un test da carico glicidico che ha indotto una glicemia di 149 mg/dl dopo 2 ore.
Sulla base di questi dati lei conclude, ed a ragione, che non è diabetica, ma ad alto rischio ("alterata tolleranza glicidica").
Da parte mia posso aggiungere solo una considerazione dettata dal buon senso. Indipendentemente dal valore in mg della glicemia, il fatto che lei sia in sovrappeso, sedentaria, con storia di diabete in famiglia, ed abbia dovuto usare insulina in gravidanza suggerisce comunque molta prudenza nel dire che non è diabetica, e nell'affrontare una nuova gravidanza. Le consiglio di fare controlli della glicemia almeno ogni 4 mesi. Certamente in caso di nuova gravidanza il diabete ricomparirà.
Non credo che la situazione che abbiamo descritta le impedisca di avere una nuova gravidanza, solo che va condotta con molta prudenza si credo che sia proprio il caso di prendere contatto con un diabetologo della sua bellissima città.
Cordialmente, suo, Patrizio Tatti
Data ultimo aggiornamento: Lunedì, 31 Dicembre 2001 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2001/e2_1215.html
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