Domande agli esperti Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 28 Novembre 2001 Anna Rita M. scrive:
Buongiorno, sono diabetica insulino dipendente da 23 anni.
Sono riuscita fino ad ora ad avere un discreto controllo e quindi senza complicanze, emoglobina più o meno sempre intorno a 7,5.
Però in Luglio di quest'anno sono apparse proteine nelle urine delle 24h Diuresi 3000 - proteine 0,137g - proteine 24h 0,41g. Il mio diabetologo ha detto che era molto strano e che erano da ripetere dopo un mese.
In Agosto le ho ripetute e il risultato è stato Diuresi 4200 - microalbumina 9,2 mg - microalbumina 24h 26,8.
A questo punto il mio diabetologo ha detto che non erano preoccupanti questi risulati e di controllare soltanto la pressione arteriosa, dato che alle visite i valori erano spesso al di sopra della media (minima intorno a 95). Ho da poco eseguito Holter pressorio e la risposta è stata che per ora non serve nessuna terapia.
Ora rieseguirò il controllo della microalbumina in Dicembre, però ho paura che si stia trascurando un pò la situazione renale, infatti non ho fatto nessun tipo di controllo specifico.
La mia domanda è sono comunque di fronte a una nefropatia?
In quanto tempo mi devo aspettare peggioramenti?
Aggiungo che ho eseguito da pochi mesi il test per la neuropatia e la visita agli occhi, è tutto negativo.
Grazie e distinti saluti.Risponde il dott. Marco Songini, diabetologo:
Cara Rita,
si tranquillizzi-) la storia clinica ed i dati che lei mi riporta nella sua lettera escludono per ora la presenza di nefropatia diabetica.
Presterei invece attenzione alla pur lieve ipertensione che oggi sappiamo esser fattore predittivo molto importante di futura nefropatia (e retinopatia) diabetica. Va trattata in ogni caso con l'obiettivo di abbassare la sua diastolica sotto gli 85. Se tratta bane la pressione ed il diabete (con A1c sotto i 7%) non ha da aspettarsi alcun peggioramento. Ne riparli con il suo diabetologo. Auguri.
Data ultimo aggiornamento: Lunedì, 10 Dicembre 2001 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2001/e2_1198.html
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