Domande agli esperti

Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.


Il 4 Novembre 2001 Maria Grazia G. scrive:
Soffro da 4 anni di neuropatia diabetica che mi ha procurato una invalidità alle gambe con conseguenti dolori piuttosto forti che riesco ad attenuare in parte con il neurontin; ma passiamo al tema della domanda dato cha ho un diabete poco compensato e che tende ad alzarsi mi riesce difficile trovare la dose giusta che non mi faccia cadere in ipoglicemie, tenga conto che osservo una dieta costante sia nella quantità che nella qualità e che faccio il test glicemico sia prima che dopo i pasti cercando di correggere le dosi in base alle risposte del test, ma devo constatare un risultato incostante nelle risposte che le dosi di insulina mi danno e spesso riscontro valori troppo alti o troppo bassi; chiedo, è meglio mantenere valori mediamente più alti (180-200) piuttosto che cadere in ipoglicemie? Vi ringrazio

Risponde il dott. Patrizio Tatti, diabetologo:
Cara Maria Grazia
Dato che Lei ha una neuropatia periferica è possibile che abbia anche la neuropatia autonomica gastro intestinale, che spiegherebbe la irregolarità della glicemia. Infatti in questa condizione lo svuotamento dello stomaco è irregolare e di conseguenza sono irregolari anche le glicemie. Le consiglio di fare uno studio dello svuotamento gastrico con i radioisotopi.
Venedo alla sua domanda la risposta è difficile e se ne potrebbe discutere a lungo. In linea di massima non le consiglio di ridurre troppo rapidamente la glicemia, correndo il rischio di crisi ipoglicemiche e di un ultriorie aggravamento della neuropatia. Con ciò non intendo dire che deve mantenere la glicemia a valori elevati, ma piuttosto si impegni con l'aiuto di un buon diabetologo a normalizzare la glicemia nel giro di 1 - 2 mesi, riducendo al minimo il rischio di crisi ipoglicemiche.
Cordialmente, Patrizio Tatti


Data ultimo aggiornamento: Lunedì, 10 Dicembre 2001 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2001/e2_1191.html

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