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Domande agli esperti Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 2 Novembre 2001 Ciriaco G. scrive:
Mi chiamo Ciriaco, sono un papà di un Bambino di due anni e mezzo, da circa 1 anno si è ammalato (purtroppo) è diventato insulino-dipendente, gli facciamo quattro punture al giorno così suddivise
ore 8,30 / actrapid
ore 12,30 / actrapid
ore 20,00 / Humalog
ore 22,30 / Protahfane.
Da qualche giorno stiamo provando ad eliminare la puntura delle 22,30 con risultati negativi al mattino, ci troviamo con un valore di glicemia troppo alta.
Quello che chiedevo a Voi è un consiglio di come dovevamo comportarci io e mia moglie con le due insuline, al momento noi stiamo adottando il seguente schema
Alle ore 20,30 uniamo L'HUMALOG+PROTAHFANE 1UH+3P e poi alle 22,30 gli diamo al bambino circa 175 G. di latte, alla notte verso le 3,00 facciamo il controllo della glicemia e gli riscontriamo un valore di circa 77/80/ e gli diamo ancora un pò di latte (100G) per non rischiare ipoglicemia, ma al mattino ci troviamo con dei valori che oscillano dai 250/270/296 circa.
Non so se mi sono espresso in modo corretto spero di essere stato abbastanza chiaro, Vi ringrazio anticipatamente distinti saluti.Risponde il prof. Francesco Chiarelli, diabetologo:
Caro signor Ciriaco,
grazie per la Sua domanda. Purtroppo, la durata ed il profilo d'azione delle insuline NPH (Protaphane nel Suo caso) non consentono di ottenere buoni risultati glicemici se questa insulina viene somministrata alle ore 20,30.
Capisco che in un bambino di due anni e mezzo sia difficile accettare e far accettare al bambino 4 somministrazioni giornaliere, ma io Le consiglierei di somministrare la ultrarapida prima di cena (o subito dopo regolandosi sulla quantità di carboidrati assunta) e somministrare la NPH ("lenta") intorno alle ore 23.00-23.30. Questo dovrebbe consentire di ridurre il rischio di ipoglicemie notturne e permetter di coprire completamente la notte fino al momento del risveglio.
Sono a diposizione per ulteriori eventuali chiarimenti.
Cordiali saluti.
Data ultimo aggiornamento: Lunedì, 3 Dicembre 2001 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2001/e2_1185.html
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