Domande agli esperti

Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.


Il 23 ottobre 2001 Pietro G. scrive:
Gent.mo prof.
ho 47 anni e da 12 anni sono affetto da diabete mellito del tipo 1. La mia dieta è di 2000 calorie e peso 61 kg. Sono insulino dipendente con 4 iniezioni al giorno. L'insulina che uso è la Humulin 10R la mattina, 12R a pranzo 6R a cena e 14 I alle 22.00 di sera.
Dato che il mio lavoro non è costante con il movimento motorio in quanto giro sempre in auto, è molto facile che il controllo della glicemia non è stazionario. A tale scompenso la sera prima di coricarmi se la glicemia è alta cioè 240 o 300, varie volte mi faccio la quinta iniezione con 2 o 3 unità di rapida. Così facendo la mattina mi ritrovo nella norma.
Ma ora vorrei sapere se quello che faccio per lei è un buon sistema del resto ho notato che tutte le volte che faccio la quinta iniezione di R il giorno dopo i valori si ristabiliscono. Il centro diabetico che mi segue però mi sconsigliano. Io le posso dire che mi trovo bene così... una puntura in più o in meno non ci faccio oramai più caso. Vorrei sapere se a lungo andare può nuocere.
La ringrazio tanto anticipatamente per un suo consiglio e con l'occasione. Distinti saluti.

Risponde il dott. Marco Songini, diabetologo:
Caro Pietro, ancora una volta anche nel suo caso mi congratulo con lei per le felici intuzioni sugli accorgimenti da prendere a proposito della sua terapia-) ...è proprio vero che spesso ne sanno più i pazienti che i diabetologi-() In breve per risponderle tecnicamente non posso che essere d'accordo con la sua impostazione terapeutica con gli spot di regolare (non + di 2-3UI) somministrati ogni qualvolta lei li reputa necessari come p.e. alla notte, insieme alla ritardata bedtime, quando si corica con una glicemia in media superiore ai 240-250mg%. Ciò, salvo casi eccezzionali, non è assolutamente pericoloso anzi come lei ha giustamente notato tende a normalizzare la gluconeogenesi notturna stabilizzando non solo la glicemia del mattino dopo, ma si può dire che tende a stabilizzare tutte le glicemie della giornata successiva. Complimentri ed auguri


Data ultimo aggiornamento: Lunedì, 5 Novembre 2001 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2001/e2_1150.html

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