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Domande agli esperti Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 4 settembre 2001 Francesca B. scrive:
Il mio nome è Francesca e sono diabetica insulinodipendente da quattro anni; l'esordio della malattia è avvenuto al venticinquesimo anno d'età. Il mio problema è quello della glicemia alta al risveglio, i valori oscillano tra 250 mg/dl e 300 mg/dl. Ho controllato la glicemia tra le due e le tre del mattino ed alle cinque ed ho riscontrato di non incorrere in episodi ipoglicemici, infatti i valori variano tra 90 mg/dl e 140 mg/dl. Presumo pertanto che un innalzamento della glicemia avvenga tra le cinque e le sette e trenta del mattino, ora del primo controllo giornaliero. Ho letto che questo fenomeno viene definito "effetto alba" e che i fattori che possono determinarlo sono diversi; vorrei sapere come risolvere questo scomodo "inconveniente", considerando che pratico l'iniezione d'insulina lenta intorno alle 23.
La mia terapia è la seguente:
Colazione: 5-7 H.R. + 2 H.I.
Pranzo: 11 H.R.
Cena: 8 H.R.
Notte: 2 H.R.+ 9 H.L.
Ringrazio cordialmente.Risponde il Dott. Marco Songini, diabetologo:
Cara Francesca,
ad un esame 'telematico' di quanto da lei riportato mi pare che mi limiterei a suggerirle quanto segue
1) pratica la HI della notte nei glutei?
2) provi ad aumentare di qualche unità la HI della notte perché generalmente il fabbisogno notturno è superiore alle 9UI che lei pratica e si aggira in un adulto medio sulle 14UI. L'unico sistema infatti per correggere l'iperglicemia mattutina è quella di incrementare la dose basale di intermedia notturna al fine di garantire sufficienti livelli di insulinemia sino al mattino successivo alla somministarzione bedtime. Ne parli con fiducia con il suo dabetologo. Auguri
Data ultimo aggiornamento: Mercoledì, 19 Settembre 2001 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2001/e2_1083.html
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