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Domande agli esperti Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 14 Luglio 2000 Mauro M. scrive:
Innanzi tutto complimenti per la rubrica la trovo un supporto veramente indispensabile sia per i diabetici che per le persone che voglioni informazioni su questa malattia.
Ho 48 anni e mi e stato diagnosticato un mese fa diabete LADA.
Preciso che nella mia famiglia non esiste nessun caso di diabete e la diagnosi di questa malattia mi ha veramente colto di sorpresa.
Devo dire che ho fatto una vita molto intensa e prima o poi mi sarei aspettato un qualcosa di simile. Sono stato un forte bevitore/fumatore/donnaiolo e non ho mai preso in considerazine il fatto di rallentare il mio stile di vita.
Adesso che mi trovo in questa condizione la mia vita è completamenta cambiata e confesso che in un certo senso il diabete e stata la molla che forzatamente mi obbliga a condurre una vita sana magari come avrei dovuto fare prima. Il morale è buono e ho accettato con intelligenza questa malattia e non mi sento assolutamnte scoraggiato.
Anche se vivo all'estero ho la fortuna di avere un mio grande amico che è diabetologo ed esercita all'Ospedale di AMANDOLA A.P. per cui per qualsiasi problema ci sentiamo sempre per telefono.
La terapia che sto facendo adesso di concerto con i medici di qui è 4u isuman rapid la mattina, 8u insuman rapid 30' prima del pasto, 8u insuman rapid 30' prima di cena e 6u insuman lenta alle 21,30.
I valori di glicemia al momento della diagnosi erano 17,9 dopo una settimana 10,9 e adesso con l'ultimo controllo 8,4.
Osservo dieta variata e mediterranea ma sono molto attento agli orari e peso tutti gli alimenti essendo tra l'altro appassionato di cucina.
Sto aspettando un glucometro dall'Italia e attualmente controllo con costante regolarità le urine con le strisce reattive e gia da dieci giorni non c'e più zucchero.
Vorrei sapere se è sufficente per il momento contollare le urine e cosa vuol dir quando non c'è zucchero, la glicemia nel sangue è bassa?
Fisicamente mi sento bene la vista si è rimessa a posto vedevo malissimo pero sono certo che a volte ho dei problemi con la ipo credo in considerazione del fatto che la terapia e aggressiva, i sintomi sono mal di testa, se il mal di testa centra prima non lo mai avuto per cui assumo un cucchiaino di marmellata e tutto si rimette a posto nel giro di un ora. Può essere possibile in futuro che possa passare alla terapia con le pastiglie. Purtroppo fumo ancora e soffro di vene varicose e a capillari all gambe che però non mi danno fastidio.
Altra cosa stento ad andare di corpo, prima ero come un orologio cosa devo fare per il momento mi aiuto con delle supposte di glicerina.
Ti ringrazio e sono certo che questa bestia che mi sta vicino la faro diventare un cagnolino da salotto.Tra l'altro fisicamente sono molto migliorato e sono perfettamente in normo peso che riesco a mantenere senza problemi 174X77KG prima ero 84KG
Saluti e grazieRisponde il dott. Marco Songini, diabetologo:
Caro Mauro,
il LADA come lei sa è una forma 'lenta' di diabete di tipo 1 ad esordio nell'adulto che notoriamente non si associa a storia familiare di diabete.
La terapia insulinica da lei praticata mi pare corretta ma non ho ben capito se i valori 'glicemici' da lei riportati non si riferiscano in realtà ai valori di emoglobina glicosilata che tra l'altro sarebbe l'unico parametro in grado di valutare la qualità del suo controllo metabolico.
L'interpretazione a questo fine della glicosuria è invece di dubbia utilità ed oramai abbandonata sinanche dai pediatri, sostenitori sino all'ultimo della sua utilità. L'assenza di glucosio nelle urine significa (termine da prendere con le pinze...) che la glicemia media nelle ore precedenti all'emissione ed in cui si è raccolta urina in vescica non avrebbe superato il valore della soglia renale convenzionalmente assunto intorno ai 160mg% ma che in realtà varia da individuo ad individuo e nello stesso individuo a seconda degli stati fisiologici e momenti della giornata. Il passaggio alla terapia orale non mi parrebbe corretto vista la diagnosi di LADA e tutta una serie di altre considerazioni sulla prevenzione delle complicanze croniche e rimarrei quindi sulla terapia insulinica. Auguri
Data ultimo aggiornamento: Mercoledì, 26 Luglio 2000 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/2000/e2_685.html
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