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Domande agli esperti Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 28 Novembre 1998 un'infermiera scrive:
Sono un infermiera professionale che lavora assieme ad altre colleghe in ambito domiciliare. Siamo abituate a preparare la dose di insulina nelle siringhe che i nostri pazienti (generalmente anziani) si autosomministrano.
Ora, dal centro diabetologico a cui facciamo riferimento, ci hanno detto che la preparazione dell'insulina può essere fatta solo per l'insulina rapida (es: Humulin R) ma non per le insuline già miscelate (es: Humulin 40/60).
Tali tipi di insuline, (anche se la siringa viene ruotata e somministrata a temperatura ambiente) si "attaccherebbero" alla parete delle siringhe e ciò che si inietterebbe sarebbe un'insulina alterata (in quanto la parte "lenta" di insulina sedimenta lungo le pareti e verrebbe somministratta solamente la parte rapida).
Questo tipo di spiegazione ci lascia un po' dubbiose e abbiamo deciso di rivolgerci a voi. Gradiremmo una risposta in merito considerato anche che abbiamo numerosi utenti diabetici. Vi ringraziamo.Risponde il dott. Marco Songini, diabetologo:
Mi pare che dalla vostra lettera traspaia un po' di confusione: l'insulina di per se stessa, quindi la sola rapida, tende in minima parte ad aderire alle pareti del contenitore che temporaneamente la contiene ma è anche vero che la magnitudo di ciò è proporzionale al tempo che intercorre tra la sua preparazione e la somministrazione. In ogni caso l'effetto clinico è minimo e non interferisce nel controllo glicemico. Diverso è invece il discorso quando prepariamo miscele estemporanee: in questo caso la quota ritardata della miscela estemporanea che andiamo a preparare tende a rallentare la quota rapida e pertanto ci si dovrà aspettare, anche qui in relazione all'intervallo di tempo trascorso tra la miscelazione delle due insuline e la loro somministrazione, una diminuzione del primo picco ipoglicemizzante della quota rapida che potrebbe influenzare il picco iperglicemico postprandiale. A disposizione per eventuali ulteriori chiarimenti. Auguri.
Ultimo aggiornamento: Ven, 11 Dicembre 1998 6:00.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/1998/e2_213.html
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