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Domande agli esperti Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 28 Ottobre 1998 Mario T. scrive:
Esiste un tipo di correzione dello scompenso metabolico che si avvale di microboli d'insulina (2,5U/ore in bolo)?
È possibile utilizzare soluzioni NaCl emifisiologiche o bidistillata se non vi ` iperosmolarità?
Faccio queste domande perché il consulente diabetologo prescrive questa terapia che non riesco molto a capire. Vi ringrazio per la vostra attenzione e per la risposta che vorrete darmi.Risponde la dott.ssa Anna Casu, diabetologa:
Suppongo che lei si riferisca ad una terapia insulinca infusionale.BR> Una simile terapia si utilizza ad esempio in caso di interventi chirurgici e prevede la somministrazione di una soluzione glucosata (50-100ml/ora) addizionata di potassio e insulina (1.5-3UI/ora).
Qualora sia necessaria una restrizione dell'apporto idrico, come nel caso di infarto miocardico, insufficienza cardiaca o edema polmonare, o in tutti i casi di scompenso metabolico in cui sia indicata una più precisa regolazione del dosaggio insulinico indipendentemente dalla infusione di liquidi, si possono somministrare 1-3UI/ora di insulina con l'ausilio di una pompa (soluzione con 1UI/ml di fisiologica).
Generalmente si ritiene controindicato l'uso di soluzioni ipotoniche per infusione qualora l'osmolarità plasmatica sia normale a meno che la sodiemia non sia elevata (>155mmol/l), peraltro il loro uso è controverso anche nel caso di iperosmolarità.
Spero di esserle stata d'aiuto
Ultimo aggiornamento: Lun, 2 Novembre 1998 6:00.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/1998/e2_188.html
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