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Domande agli esperti Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 23 Ottobre 1998 Andrea C. scrive:
Sono diabetico da circa 6 mesi ed avrei alcuni dubbi da sottoporvi:
Quanto dura mediamente la cosidetta fase di luna di miele?
Con esattezza, cosa e perché produce il fegato durante la notte che aumenta la glicemia mattutina?
Se ci si abitua ad utilizzare un infusore e quindi ad avere dosaggi di insulina dilazionati nelle ore, come si può fare d'estate quando al mare non si può certo circolare in shorts ed infusore attaccato al corpo?
Grazie e salutiRisponde il dott. Marco Songini, diabetologo:
Rispondo brevemente ai suoi quesiti che in realtà meriterebbero una trattazione più ampia, difficile da realizzarsi in questa sede telematica.
La luna di miele (HONEYMOON degli autori anglosassoni)varia a seconda dell'età del soggetto diabetico di nuova diagnosi, generalmente è più breve nei bambini (da alcune settimane ad un massimo di qualche mese) mentre può esser più prolungata nei giovani adulti dove può arrivare anche ad un anno ed in qualche raro caso anche più.
Il fegato è la fabbrica di glucosio endogeno più importante del nostro organismo (la glicogenolisi e la gluconeogenesi sono le vie metaboliche a tal fine implicate) e tale attività è massimale durante la seconda parte del nostro riposo notturno, generalmente a partire dalle 3 del mattino, evocata dalla secrezione notturna di alcuni ormoni tra cui cortisolo ed ormone della crescita (effetto alba).
Esistono oggi in commercio delle pompe con set che permettono di staccare temporaneamente l'apparecchio e pertanto di interrompere l'erogazione sottocutanea di insulina nel periodo che per vari motivi non possimo indossare l'infusore. Ovviamente l'interruzione dell'erogazione di insulina deve essere di breve durata poiché non siamo coperti dalla nph basale....l'unico sistema per poter coprire intervalli lunghi è quello di somministrarsi ad intervalli regolari insulina pronta sottocute con penna sino alla ripresa dell'infusione con pompa.
Ultimo aggiornamento: Mer, 28 Ottobre 1998 6:00.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/1998/e2_186.html
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