|
|
|
Domande agli esperti Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 3 Ottobre 1998 Giada G. scrive:
È possibile sentire l'ipoglicemia solo alcune volte (cioè avere i sintomi tipici) e non accorgersi di essere in ipo altre?
Grazie GiadaRisponde il dott. Marco Songini:
Il fenomeno che lei descrive (che potremmo definire incapacità ad avvisare i sintomi dell'ipoglicemia, hypoglycemia anawareness degli autori anglosassoni (se per lei l'inglese non è un problema può anche vedere Children with Diabetes) è ben noto oggigiorno tra i diabetologi ed è purtroppo frequente riscontro tra i soggetti sottoposti a trattamento ipoglicemizzante, quale esso sia insulinico od orale, intensivo (lo studio DCCT fu tra i primi a segnalarlo nel gruppo di pazienti sottoposto a trattamento intensivo). Infatti, è oggi accertato come la soglia per lo scatenamento dei sintomi si abbassi se la glicemia media viene mantenuta su livelli francamenti bassi, quasi “ipoglicemici” e lo stesso si verifica se si va incontro ad ipo frequenti, fenomeno non del tutto raro nel trattamento intensivo, soprattutto se il soggetto non è stato correttamente “educato” a sufficienza alla corretta gestione della terapia ipoglicemizzante e se i suoi obiettivi glicemici pre e postprandiali sono troppo “ottimali”.
Generalmente un breve periodo di modesta “rilassatezza” nel controllo è sufficiente a ripristinare i valori normali di soglia per l'ipoglicemia.
Inoltre, per quanto riguarda la gestione quotidiana del diabete e la soglia per le ipoglicemie, le consiglio di rivolgersi con fiducia ad un servizio di diabetologia che abbia esperienza di gestione di diabetici di tipo 1 in terapia intensiva. Auguri.
Ultimo aggiornamento: Mer, 7 Ottobre 1998 6:00.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/1998/e2_181.html
|
|
|
|
