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Domande agli esperti Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.
Il 2 Luglio 1998 Angelo M. scrive:
Ho letto la lettera che riguarda l'Insulina Inhale, vorrei sapere se può essere somministrata per il Diabete di tipo Mellito.Risponde Guido Seu:
L'insulina Inhale è per ora in sperimentazione su un gruppo ristretto di pazienti americani. È chiaramente indicata per il diabete mellito sia di tipo 1 che di tipo 2. Secondo la società americana che sta sviluppando il prodotto, dovrebbe essere paragonabile a quella dell'insulina iniettata.
Restiamo in attesa dei risultati di queste sperimentazioni.
Intanto, possiamo raccogliere i risultati positivi degli studi presentati al recentissimo "American Diabetes Association 1998 Scientific Sessions" tenutosi a Chicago.
Tre gruppi di ricercatori hanno presentato dei brevi lavori sull'uso di insulina inalabile. Sulla base dei risultati emersi, parrebbe che la sua efficacia sia paragonabile a quella dell'insulina iniettata sia nel diabete tipo 1 che in quello tipo 2. Tuttavia devono essere fatte ancora molte ricerche prima che essa possa essere commercializzata.
"A Comparison of the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Inhaled Insulin Administered as Different Strength Solutions to Healthy Volunteers", presentato da Dr. Aidan McElduff, ha descritto un sistema chiamato AERx che utilizza delle sacche usa e getta di insulina e un sistema computerizzato per l'inalazione. Il sistema AERx è stato provato su uomini adulti sani non diabetici per determinare l'efficacia del sistema di inalazione nel rilascio dell'insulina. I risultati sono stati molto buoni, presentando un profilo di azione praticamente identico a quello dell'insulina iniettata sottocute. Il Dr. McElduff ha concluso affermando che lo studio ha mostrato che l'insulina veniva assorbita rapidamente attraverso i polmoni, che non era più efficace di quella iniettata, e che non risultavano significative differenze rispetto all'insulina lispro.
"Treatment of Type 1 Diabetes Mellitus With Inhaled Human Insulin: A 3-Month, Multicenter Trial", presentato da Jay Skyler, M.D., ha riportato uno studio che ha coinvolto 70 adulti (dell'età di 35 anni +/- 9) con diabete tipo 1, la metà dei quali è stata scelta a caso per essere trattata con insulina inalabile e l'altra metà con insulina iniettabile. Sono state misurate le glicemie immediatamente e due ore dopo i pasti per un periodo di tre mesi. I soggetti del primo gruppo usavano l'insulina ultralenta iniettandola prima di cena e quella inalabile prima di ogni pasto. I risultati degli studi hanno mostrato che l'insulina inalata è in grado di controllare i livelli di zucchero nel sangue almeno quanto quella iniettata.
Inoltre, lo studio non ha rilevato alcuna ripercussione sul funzionamento polmonare. 28 dei 35 soggetti continueranno a usare l'insulina inalabile per un anno. Dallo studio sono stati esclusi soggetti fumatori e/o asmatici."In Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus With Inhaled Human Insulin: A 3-Month, Multicenter Trial", di William T. Cefalu. Lo studio, condotto simililarmente, ha riportato risultati sostanzialmente identici a quelli presentati dal Dr. Skyler. L'insulina inalata ha dimostrato pari efficacia di quella iniettata in pazienti con diabete tipo 2 che richiedevano trattamento insulinco. 23 su 25 hanno deciso di continuare per un anno lo studio.
riferimenti: ADA 1998 Scientific Sessions
La Inhale annuncia i primi risultati della fase IIb dei trials sull'insulina inalabile
Avviati studi sull'insulina inalabile in polvereUltimo aggiornamento: Mer, 8 Luglio 1998 6:30.00
URL: http://www.progettodiabete.org/expert/1998/e2_151.html
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