Domande agli esperti

Vi raccomandiamo, prima di procedere nella consultazione, di leggere le avvertenze.


L'8 Novembre 1997 Pietro D. scrive:
A mio figlio di 12 anni è stato diagnosticato il diabete mellito di tipo 1 insulino dipendente nell'ottobre del 1997 (27/10/1997), praticamente da 12 giorni.
Nella nostra famiglia non c'è mai stato un caso di diabete, i medici hanno quindi attribuito la colpa allo sviluppo puberale.
La mia più che una domanda è una speranza..., mi hanno raccontato di un bambino di 5 anni al quale era stato diagnosticato lo stesso tipo di diabete con la stessa condanna "INSULINO DIPENDENTE", questo bambino dopo alcuni mesi è entrato in quella fase cosiddetta "LUNA DI MIELE" cioè non era più necessario iniettare insulina per mantenere la glicemia entro i valori normali, ebbene questo bambino a distanza di cinque anni non ha più usato insulina, è guarito? C'è una minima speranza che il diabete mellito regredisca e scompaia così come è venuto?

Risponde il dott. Marco Songini:
Nel 90% dei casi di diabete di tipo 1, forma che affligge suo figlio, è negativa la storia familiare (i gemelli omozigoti identici concordano in non più del 40% dei casi) mentre qualche volta è presente storia di diabete di tipo 2 (obeso noninsulinodipendente) nei familiari di secondo o terzo grado.
Le cause del diabete di tipo 1 sono a tutt'ora ancora sconosciute (è meglio conosciuto il meccanismo patogenetico autoimmune che porta gradualmente alla distruzione delle betacellule) nonostante le varie ipotesi ancora al vaglio di una rigorosa e vasta ricerca diabetologica internazionale (ed alla quale mi onoro di partecipare con il contributo del "fenomeno" Sardegna!) che comunque ha oramai stabilito la suscettibilità genetica, non determinante di per sé stessa, e sulla quale opererebbero uno o più fattori ambientali. Lo sviluppo puberale può solo svolger un ruolo scatenante secondariamente alla maggiore increzione di steroidi sessuali!
Ad oggi non possediamo alcun mezzo per prevenire il diabete di tipo 1 (soprattutto perché ancora non possiamo predire con sufficiente sicurezza chi, e chi non, svilupperà la malattia) e/o prolungare la fase di luna di miele, seppur vari trials internazionali sono attualmente in corso per verificare e confermare l'ipotesi che p.e. la nicotinamide e/o l'insulina s.c. o per via orale possano in qualche maniera, modificando il sistema immune del soggetto prediabetico, ritardare o stoppare la distruzione immune delle betacellule. I primi risultati di questi vasti trials internazionali si attendono per i primi anni del possimo millennio.
Ad oggi nessuno è mai guarito dal diabete.


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